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湖北疑似病例判斷標準放寬!國務院聯(lián)防聯(lián)控機制發(fā)布會回應每經(jīng)提問:旨在更好控制傳染源

每日經(jīng)濟新聞 2020-02-05 18:12:39

每經(jīng)記者|周程程    每經(jīng)編輯|陳旭    

2月5日,國務院聯(lián)防聯(lián)控機制就介紹醫(yī)療物資保障的生產(chǎn)、調(diào)度、進口等相關工作最新進展,以及新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第五版)解讀召開新聞發(fā)布會。

發(fā)布會現(xiàn)場 每經(jīng)記者 周程程 攝

基于此次新版診療方案的變化,《每日經(jīng)濟新聞》記者在發(fā)布會上提問:“相比全國對于疑似病例的判斷標準,湖北去掉了‘肺炎影像學特征’,這是不是意味著大部分社區(qū)衛(wèi)生服務中心的技術條件就可以診斷疑似病例,做出這一改變的目的是什么?”

每經(jīng)記者在發(fā)布會現(xiàn)場提問 圖片來源:央視新聞截屏畫面

對此,國家醫(yī)療專家組成員、北京地壇醫(yī)院感染性疾病診療與研究中心首席專家李興旺在發(fā)布會上回應表示,這一變化是為了增加基層醫(yī)療機構(gòu)的診斷能力,因為基層醫(yī)療機構(gòu)不具備CT這樣的設備,因此特意在湖北提出來,在病人很多的情況下,只要病人具有發(fā)熱、呼吸道癥狀的情況下,結(jié)合流行病學史,就把他當做疑似病例進行診斷,目的也是為了更好地控制傳染源。

從2月5日國家衛(wèi)生健康委員會發(fā)布的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第五版)》來看,病例診斷根據(jù)湖北省和湖北省以外其他省份區(qū)別對待。

湖北以外其他省份仍然分為“疑似病例”和“確診病例”兩類。基于已經(jīng)發(fā)現(xiàn)沒有明確流行病學史的確診病例,故將“無明確流行病學史的,符合臨床表現(xiàn)中的3條(發(fā)熱和/或呼吸道癥狀;具有上述肺炎影像學特征;發(fā)病早期白細胞總數(shù)正常或降低,或淋巴細胞計數(shù)減少)”也納入疑似病例進行排查。

湖北以外其他省份確診病例診斷標準沒變(需有呼吸道標本或血液標本行實時熒光RT-PCR檢測新型冠狀病毒核酸陽性;或病毒基因測序,與已知的新型冠狀病毒高度同源)。

湖北省則是增加“臨床診斷”分類。而且“疑似病例”標準修改為:無論有沒有流行病學史,只要符合“發(fā)熱和/或呼吸道癥狀”和“發(fā)病早期白細胞總數(shù)正?;蚪档停蛄馨图毎嫈?shù)減少”這兩條臨床表現(xiàn),便可考慮為疑似病例。相當于疑似病例標準放寬了。疑似病例具有肺炎影像學特征者,為臨床診斷病例。確診病例診斷標準沒變。

封面圖片來源:央視新聞截屏

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新型冠狀病毒 肺炎 疑似病例

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